Aanmeldingsformulier

Bedankt voor je interesse in een lidmaatschap bij Tennisvereniging De Rackets.
Vul het aanmeldingsformulier volledig en naar waarheid in.

 

 

Door invullen en verzending van dit formulier geeft u zich op als lid van Tennisvereniging “De Rackets” en geeft u toestemming aan de tennisvereniging de Rackets om doorlopende incasso-opdrachten te sturen naar uw bank om een bedrag van uw rekening af te schrijven overeenkomstig de opdracht van de tennisvereniging De Rackets.
Gegevens aanvrager
Voorletters (*)
Voorvoegsels
Achternaam (*)
Voornaam (*)
Geslacht (*)
Geboortedatum
Straatnaam (*)
Huisnummer (*)
Postcode (*)
Woonplaats
Telefoonnummer
Mobielnummer
E-Mail adres (*)
Ondergetekende verleent hierbij tot wederopzegging machtiging aan Tennisvereniging De Rackets om de aan de vereniging verschuldigde betalingen af te schrijven van (post)bankrekening:
Bankrekeningnr. (*) IBAN 18 posities
Machtiging en ondertekening.
per kwartaal
Plaats
Datum
Bij de eerste incasso wordt voor het toegangspasje een borg van 15 euro in rekening gebracht. Bij inlevering van het pasje wordt dit bedrag weer teruggestort.
Hierbij verklaar ik akkoord te gaan met de automatische incasso per kwartaal